Производитель | Novartis International AG |
Продано шт. | 4539 |
Дозировка в мг. | 40 |
Наличие | Нет |
Бесплатная доставка | Есть |
Побочные эффекты | Есть |
Форма выпуска | Капсулы |
Купить Erogenum онлайн с доставкой:
Силденафил цена в Барнауле от 59.80 руб. купить Силденафил в Барнауле.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата. Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется. Инструкциядля медицинского применения лекарственного средства Силденафил Состав: действующее вещество: sildenafil; 1 таблетка міститьсилденафілу цитрата в пересчете на силденафил 25 мг или 50 мг, или 100 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая; кальция гидрофосфат; алюминия гидроксид; натрия кроскармеллоза; повидон; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный; сухая смесь«Opadry IIwhite», что содержит титана диоксид (Е 171), тальк, полиэтиленгликоль (макрогол), спирт поливиниловый; индигокармин (Е 132); кандурин«Серебряный блеск». Таким образом, для того, чтобы силденафил вызвал нужный фармакологический эффект, необходимо Сексуальное Возбуждение. Силденафил является селективным к ФДЭ5, активно участвует в процессе эрекции.
Силденафил инструкция, цена, аналоги таблетки, покрытые пленочной.
Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые оболочкой, от голубого до синего цвета с перламутровым оттенком круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью. При активации метаболического пути NO / ц ГМФ, что происходит при сексуальной стимуляции, ингибирование силденафилом ФДЭ5 приводит к повышению уровня ц ГМФ в кавернозных телах. Силденафил не оказывает непосредственного релаксирующего действия на изолированные кавернозные тела человека, но мощно усиливает расслабляющее действие NO на данную ткань. Влияние силденафила на эрекцию имеет периферический характер.
![Силденафил-сз 100мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой](https://profautokey.ru/com/hjlonqerdo/img30902.jpg)
Силденафил является мощным селективным ингибитором ц ГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ5) в кавернозных телах, где ФДЭ5 отвечает за распад ц ГМФ. Высвобожденный оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что стимулирует повышение уровня циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ), что, в свою очередь, вызывает расслабление гладкой мускулатуры кавернозных тел, способствуя притоку крови. Физиологический механизм, что приводит к эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в кавернозных телах во время сексуального возбуждения.
При сексуальном возбуждении препарат восстанавливает пониженную эректильную функцию путем усиления притока крови к пенису. Силденафил является препаратом для перорального применения, предназначенным для лечения эректильной дисфункции. Влияние силденафила на ФДЕ5 мощнее, чем на другие известные фосфодиэстеразы, в частности в 10 раз мощнее, чем влияние на ФДЕ6, что участвует в процессах преобразования, связанные, в сетчатке. Максимальная плазменная концентрация препарата достигается в течение 30 – 120 минут (с медианой 60 минут) после его перорального применения натощак. При применении максимальных рекомендованных доз селективность силденафила к ФДЕ5 в 80 раз превышает его селективность к ФДЕ1, в 700 раз выше, чем к ФДЕ2, ФДЕ3, ФДЕ4, ФДЕ7, ФДЕ8, ФДЕ9, ФДЕ10 и ФДЕ11. Средняя абсолютная биодоступность после перорального применения составляет 41 % (с диапазоном значений от 25 до 63 %). В частности, селективность силденафила к ФДЕ5 в 4000 раз превышает его селективность к ФДЕ3 – ц АМФ-специфической изоформы фосфодиэстеразы, участвующей в регуляции сердечной сократимости. В рекомендованном диапазоне доз (от 25 до 100 мг) показатели AUC и Смахсилденафілу после его перорального применения повышаются пропорционально дозе.
СИЛДЕНАФИЛ инструкция, аналоги, цена в аптеках, показания.
При применении силденафила во время приема пищи степень абсорбции снижается со средним удлинением Tmax до 60 мин и средним снижением Cmax на 29 %. Средний равновесный объем распределения (Vd) составляет 105 литров, что свидетельствует о распределении препарата в тканях организма. После однократного перорального применения силденафила в дозе 100 мг средняя максимальная общая плазменная концентрация силденафила составляет примерно 440 нг/мл (коэффициент вариации составляет 40 %). Поскольку связывание Силденафила и его главного N-десметил-метаболита с белками плазмы достигает 96%, средняя максимальная плазменная концентрация свободного силденафила достигает 18 нг/мл (38 нмоль).
Степень связывания с белками плазмы не зависит от общей концентрации силденафила. У лиц, применявших силденафил однократно в дозе 100 мг, через 90 минут в эякуляте определялось менее 0, 0002 % (в среднем 188 нг) примененной дозы. Метаболизм силденафила осуществляется главным образом с участием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (главный путь) и CYP2C9 (второстепенный путь). Главный циркулирующий метаболит образуется путем N-деметилирования силденафила.
![Силденафил цена в аптеках Санкт-Петербург, купить](https://profautokey.ru/com/hjlonqerdo/img30912.jpg)
Селективность метаболита относительно ФДЕ5 сопоставима с селективностью силденафила, а активность метаболита относительно ФДЕ5 составляет примерно 50 % активности исходного вещества. Плазменная концентрация этого метаболита составляет примерно 40 % концентрации силденафила в плазме крови.
N-деметилированный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму, а Т½ составляет примерно 4 часа. Общий клиренс силденафила составляет 41 л/час, обусловливая Т½ примерно 3 – 5 часов. У лиц пожилого возраста (в возрасте от 65 лет) отмечалось снижение клиренса силденафила, что обусловливало повышение плазменной концентрации Силденафила и его активного N-деметилированного метаболита примерно на 90% по сравнению с соответствующими концентрациями у лиц младшего возраста (18-45 лет). Как после перорального, так и после внутривенного применения экскреция силденафила в виде метаболитов осуществляется главным образом с калом (примерно 80 % введенной перорально дозы) и в меньшей степени с мочой (примерно 13 % введенной внутрь дозы). В связи с возрастными различиями в связывании с белками плазмы крови соответствующее повышение плазменной концентрации свободного силденафила составляло примерно 40%. У лиц с нарушениями функции почек легкой и умеренной степени (клиренс креатинина 30 – 80 мл/мин) фармакокинетика силденафила оставалась неизменной после его однократного перорального применения в дозе 50 мг. Средние AUC и Cmax N-деметилированного метаболита повышались на 126% и 73% соответственно по сравнению с такими показателями у лиц такого же возраста без нарушений функции почек.
Силденафил-сз таблетки покрытые оболочкой пленочной 100мг.
Однако из-за высокой индивидуальной вариабельности эти различия не были статистически значимыми. У лиц с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) клиренс силденафила снижался, что приводило к средним повышениям AUC и Смахна 100 % и 88 % соответственно по сравнению с лицами такого же возраста без нарушений функции почек. Кроме того, значения AUC и Cmax N-деметилированного метаболита значимо повышались на 200% и 79% соответственно. У лиц с циррозом печени легкой и умеренной степени (классов А и В по классификации Чайлда-Пью) клиренс силденафила снижался, что приводило к повышению AUC (84 %) и Cmax(47 %) по сравнению с лицами такого же возраста без нарушений функций печени. Препарат рекомендуется применять мужчинам с эректильной дисфункцией, которая определяется как неспособность достичь или поддержать эрекцию полового члена, необходимую для успешного полового акта. Фармакокинетика силденафила у пациентов с нарушениями функций печени тяжелой степени не изучалась. Для эффективного действия препарата требуется Сексуальное Возбуждение. – Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ препарата. – Одновременное применение с донорами оксида азота (такими как амилнитрит) или нитратами в любой форме противопоказано, поскольку известно, что силденафил влияет на пути метаболизма оксида азота/ циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ) и потенцирует гипотензивный эффект нитратов. - Одновременное применение ингибиторов ФДЕ5 (в том числе силденафила) со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, противопоказано, поскольку может привести к симптоматической гипотензии (см. раздел «взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
- Состояния, при которых не рекомендована сексуальная активность (например тяжелые сердечно-сосудистые расстройства, такие как нестабильная стенокардия или сердечная недостаточность тяжелой степени). - Потеря зрения на один глаз вследствие неартериальной передней ишемической невропатии зрительного нерва независимо от того, связана эта патология с предварительным применением ингибиторов ФДЕ5 или нет.